В нейрохирургии практикуется не только оперативное, но и консервативное лечение. Одной из таких методик является блокада – введение медикаментозного средства непосредственно в болевой очаг.
К преимуществам данного типа медикаментозной терапии относят:
- быстрое обезболивающее действие;
- комплексный лечебный эффект (снятие отека, воспаления, улучшение питания тканей);
- возможность многократного применения;
- практически полное отсутствие побочных эффектов;
- возможность эффективного точечного воздействия на очаг боли, воспаления.
Виды терапии
По месту введения блокады классифицируют на локальные (вещество поступает непосредственно в очаг поражения) и сегментарные (паравертебральные) – укол выполняется в конкретную область сегмента позвоночного столба.
Специалисты Пушкинской клинической больницы им. проф. Розанова В. Н. выполняют блокаду:
- позвоночника – шейная, грудная, копчиковая, торако- и сакро-люмбальная, паравертебральная, эпидуральная (в зависимости от местоположения очага боли). Глубина введения препарата определяет зону его действия: внутрикожные и подкожные блокады обезболивают кожу около позвоночника, внутримышечные устраняют спазмы и воспаления мышц, периневральные купируют пораженные нервные каналы. Кроме того, такая медикаментозная терапия ускоряет регенеративные процессы, снижает сосудистые спазмы, устраняет отеки, способствует нормализации обмена веществ.
- межреберных нервов – используется для снятия сильного болевого синдрома при ушибах грудной клетки, межреберной невралгии, переломах, после проведения операций.
- периферических нервов – препарат вводится в мягкие ткани шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника по месту прохождения периферического нерва. Основные функции такой блокады – снять болевой синдром, мышечное напряжение, отек, воспаление. Используется при невралгии ветвей тройничного нерва, туннельных компрессионно-ишемических невропатиях, компрессионно-ишемической невропатии надлопаточного, подмышечного, локтевого, срединного, седалищного нерва, наружного кожного нерва бедра, общего малоберцового, большеберцового нерва.
- крестцово-подвздошного сочленения – применяется для лечения болей в спине, распространяющихся на область ноги на фоне синдрома крестцово-подвздошного сочленения (КПС). Введение препарата осуществляется таким образом, чтобы он проник непосредственно в источник боли.
- дугоотростчатых (фасеточных) суставов – они обеспечивают гибкость и прочность позвоночного столба. Фасеточные суставы быстро изнашиваются при чрезмерных нагрузках; в группе риска – молодые мамы, женщины с лишним весом. При данном типе блокады препарат с противовоспалительным и обезболивающим эффектом вводят либо непосредственно в полость поврежденного сустава, либо в зону прохождения чувствительного нерва.
- при плечелопаточном болевом синдроме – такое состояние характерно для различных патологий плечевого сустава (периартроза, ревматоидного артрита, диабетической артропатии, остеохондроза шейного отдела позвоночника). Блокада помогает восстановить функции руки и снять боль.
- внутрикостную – отлично зарекомендовавший себя способ лечения боли различного происхождения. Подобная терапия не просто оказывает анестетический эффект, а воздействует непосредственно на причину боли. Внутрикостная блокада применяется при любых заболеваниях спины (в том числе остеохондрозе, радикулите, стенозе), посттравматических и послеоперационных болях, мигрени, невралгии и т.д. Как правило, препарат вводят в область поясницы, но его действие распространяется на всю позвоночную зону.
- паравертебральную – препарат вводят около места выхода нервных корешков, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Такой вид блокады эффективен при протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков, миозите, остеохондрозе. Укол со смесью препаратов вводится в место, где боль особенно сильна, и на некоторое время купирует ее, улучшает питание тканей, способствует снятию отека.
Противопоказания
Лечебная медикаментозная блокада запрещена пациентам с:
- непереносимостью либо аллергией на местные анестетики (конкретные вещества);
- общим тяжелым состоянием организма;
- инфекционно-воспалительным очагом в предполагаемом месте введения препарата;
- нервно-психическими расстройствами;
- нарушениями свертываемости крови.
Как и другие виды лечения, блокаду может назначить только врач. Для записи на прием к специалистам Пушкинской клинической больницы им. проф. Розанова В. Н. позвоните по телефону 8-800-500-12-75.