Минуя осмотр в приемном отделении, по «красному коридору», сразу в противошоковую палату Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н., в тяжелом состоянии доставлен мужчина. При осмотре выявлены 5 ножевых ранений грудной стенки.
«…Две центральных, наркоз и бригада привычно намылась…» - практически по песне Розенбаума разворачивались дальнейшие события. В кратчайшие сроки, после стабилизации витальных функций, уже на операционном столе, выполнен комплекс обследований. Установлено, что все ранения являются торакоабдоминальными - через грудную клетку, повреждая легкое и диафрагму, проникают в брюшную полость.
«Выполнена диагностическая торакоскопия - при помощи эндоскопической видеокамеры исключены повреждения сердца и крупных сосудов средостения и плевральной полости. Выявлено ранение легкого, которое было ушито интракорпоральным швом - накладывается внутри тела с помощью эндоскопических инструментов. Плевральная полость дренирована. Одновременно выполнена диагностическая лапароскопия, при этом выявлены 5 проникающих колото-резаных ран купола диафрагмы, 4 колото-резаных ранения левой доли печени с активным кровотечением, 7 ранений антрального отдела желудка. Оценив интраоперационную картину, нами было решено воздержаться от перехода на открытое вмешательство. Операция продолжена лапароскопически. Выполнена аргоноплазменная коагуляция ранений печени. Ранение диафрагмы и желудка надежно ушиты интракорпоральными швами. Излившаяся кровь удалена из брюшной полости, установлены дренажи. Выполнена хирургическая обработка ран мягких тканей. В послеоперационном периоде за жизнь нашего пациента боролись уже реаниматологи», - рассказывает заведующий хирургическим отделением №1 Артем Александрович Косов.
Слаженная командная работа наших специалистов, правильные и своевременные противошоковые мероприятия и оперативное вмешательство сохранили нашему пациенту жизнь. И не только благодаря квалификации и профессионализму врачей, но и благодаря современному оснащению реанимации и операционных (лапароскопические стойки с 4К визуализацией, аргоноплазменные коагуляторы, ультразвуковые ножницы, интраоперационное и эндоскопическое УЗИ, мобильные комплексы рентген-диагностики). А выполнение операции путем малоинвазивного доступа способствовало ранней активации пациента, который на восьмые сутки уже был выписан из стационара.
