Оказывается, бал-маскарад устраивают и болезни тоже. Так, аппендицит может надеть маску практически любого заболевания в животе. Холецистит, кишечная инфекция, гастрит, пиелонефрит, цистит, проблемы с придатками матки… И начать бал аппендицит может, где ему заблагорассудится, но чаще всего большинство людей думает, что у них обострился гастрит.
«Аппендицит - это острое воспалительное заболевание аппендикса. Теорий, почему данная патология возникает, много, но ни одна так пока и не была доказана. Влияет ли возраст? Чёткой связи не наблюдается. Можно только сказать, что у детей от 7 до 12 лет аппендицит встречается чаще. Соотношение у мальчиков и девочек 2:1. У детей младшего возраста (6-11 лет) появляются более выраженные симптомы интоксикации, нежели у детей постарше - это четко связано с анатомическими особенностями. Аппендицит можно перенести абсолютно в любом возрасте. За время моей многолетней практики встретился даже младенец, который перенёс аппендицит внутриутробно. При любых болях в животе ребёнку до осмотра хирургом ни в коем случае нельзя давать обезболивающее, потому что это может «смазать» клиническую картину. А это приводит к осложнениям», - рассказывает заведующий детским хирургическим отделением Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. Алексей Анатольевич Громов.
Как лечить данную патологию? В некоторых странах сегодня пытаются лечить аппендицит антибиотиками. Помогает, но не в 100% случаях, а лишь на начальном этапе развития заболевания. Ещё раньше в Штатах всем новорожденным удаляли аппендикс. Потом перестали это делать - у взрослых людей, перенесших удаление невоспаленного аппендикса в детстве, был высокий риск развития рака толстой кишки. К тому же аппендикс организму нужен, потому что главная его задача – иммунная защита кишечника. А единственный эффективный метод лечения воспаленного аппендикса в настоящее время - хирургическое вмешательство. Кстати, в прошлом году на базе детского хирургического отделения провели 160 подобных операций. И в 157 случаях была выполнена лапароскопическая аппендэктомия.
Аппендэктомия может выполняться открытым - лапаротомическим методом, и малоинвазивным -лапароскопическим методом. Опытные хирурги удаляют аппендицит и через разрез 2-3 см., но не всегда это показано. Выбор оперативного вмешательства во многом зависит от расположения отростка и комплекции пациента. К примеру, эффективность лечения при неосложненном и типично расположенном аппендиксе на вид операции не влияет. Но при явлениях перитонита и нестандартном расположении лапароскопия, конечно, в приоритете. Лапароскопическая аппендэктомия выполняется специальными инструментами через малые проколы в животе, при таком малоинвазивном вмешательстве существенно сокращаются и болевые ощущения в послеоперационном периоде.
«Осложнения у аппендицита, увы, тоже бывают. Самое грозное – перитонит, то есть воспаление выстилки органов брюшной полости, которое сопровождается тяжёлым общим состоянием организма. От него страдают все внутренние органы, а особенно кишечник. Результат - спаечная болезнь. Проще говоря, петли кишечника слипаются между собой. Зачастую не избежать повторных операций. На качестве жизни это сказывается негативно. Мы делаем всё возможное, чтобы осложнений после аппендицита не было, но многое зависит от пациентов и их родителей. Прежде всего, следует вовремя обращаться за помощью и выполнять все назначения врача в послеоперационном периоде», - резюмирует Алексей Анатольевич.
