По данным Всемирной организации здравоохранения, к 2050 году восьмая часть населения планеты будет страдать от заболеваний сердечно-сосудистой системы, а хроническая сердечная недостаточность в недалеком будущем будет носить характер пандемии.
«Сердечная недостаточность – это неспособность сердца доставить необходимое количество крови и кислорода к органам и тканям. К нему могут привести гипертония, инфаркт, пороки, миокардит, гипертония и др. Иногда сердечная недостаточность является осложнением заболеваний других органов», - говорит заведующая кардиологическим отделением стационара №2 Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. Вера Николаевна Знобищева.
Одышка и отеки, слабость и быстрая утомляемость, гипотония, учащенное сердцебиение, посинение губ и мочек ушей при физнагрузках – вот основные симптомы сердечной недостаточности. При появлении хотя бы одного из них, необходимо обратиться к врачу. Важно вовремя диагностировать заболевание и установить причины - иногда при устранении причин сердце возвращается к нормальной работе.
«При подозрении на ХСН, пациентам могут проводиться ряд инструментальных и лабораторных исследований. В каждом конкретном случае объем необходимой диагностики зависит от симптомов, и проходится на базе наших амбулаторно-поликлинических подразделений. При необходимости дообследования, уточнения диагноза или оперативного лечения, пациенты могут направляться в другие лечебные учреждения области. Если по результатам обследования назначены медикаментозная терапия, соблюдение диеты и изменение образа жизни, то это должно являться строго обязательными мероприятиями», - уточняет врач.
Какой может быть диета в этом случае? В первую очередь, бессолевой. Или с существенными уменьшениями этой приправы. Соль, за счет натрия, задерживает в организме жидкость, затрудняя работу сердца и вызывая отеки. При I ФК рекомендуется до 3 г соли в сутки, при II ФК - до 1,5 г, при III ФК - менее 1,0 г соли. Что еще?
«Ограничение жидкости - менее 1,5 литров при декомпенсации сердечной недостаточности. В обычных ситуациях - не более 2 литров в сутки. Ограничиваются газированные напитки и овощи, вызывающие метеоризм: редька, чеснок, лук, бобовые, капуста. Исключаются крепкий чай и кофе, какао, шоколад, острые блюда, копчености. Мясо и рыба готовятся на пару, или отвариваются/запекаются. Принимать пищу следует небольшими порциями, до 5 приемов в день. Последний - не позже, чем за 4-5 часов до сна», - продолжает Вера Николаевна.
Что касается физических нагрузок, они рекомендуются всем! Физнагрузки способствуют увеличению выносливости, улучшению качества жизни, и, что достоверно известно, замедлению прогрессирования заболевания! Ходьбу можно медленно начинать с 5-10 минут в день на ровной местности, постепенно добавляя время и скорость. Главное –регулярность. Средняя продолжительность ходьбы должна быть не менее 20-30 минут в день, 5-7 дней в неделю. Плюс, нужно быть в состоянии говорить во время ходьбы. Не хватает дыхания? Остановитесь на 1-2 минуты и продолжите в медленном темпе. Если появляется чувство слабости и усталости в ногах, отдохните и еще сбавьте темп. И главное – рассчитать силы, чтобы вернуться домой. Учащенное сердцебиение и ощущение нехватки воздуха (но не чрезмерное!) - нормальные ответы организма при физнагрузке. Кстати, не следует выходить на прогулку при температуре ниже или выше 25 градусов с влажностью более 80 процентов, лучше сделать упражнения дома.
«Не соблюдение рекомендаций врача является основной причиной низкой эффективности лечения, продолжающегося прогрессирования болезни и преждевременной смерти! Ведь все эти рекомендации были созданы в результате длительных наблюдений и включают в себя те меры, которые действительно работают. Цель комплексного лечения сердечной недостаточности - увеличить продолжительность жизни больного и улучшить качество его жизни», - резюмирует врач и напоминает, что курение увеличивает риск сердечных приступов и усиливает одышку. Под влиянием никотина учащается ритм, происходит спазм сосудов, что существенно затрудняет работу сердца. По статистике, курящие больные в 2 раза чаще некурящих умирают от сердечно-сосудистых осложнений.
