Болезнь Нотта — это недуг, поражающий кисти рук. Чаще всего заболевание диагностируется у женщин от 35 до 60 лет. Стенозирующий лигаментит принято считать профессиональным заболеванием швей, парикмахеров, программистов и всех тех, чья работа так или иначе связана с перенапряжением кисти. Однако иногда болезнь Нотта диагностируют и у малышей, если имеются врождённые особенности связочного аппарата пальцев. Пальцевое сухожилие поддерживает кольцевидная связка; если она воспаляется, ее ткань начинает перерождаться, из-за чего нарушается нормальное скольжение. В результате палец фактически перестает вас слушаться — для любого движения требуется прилагать усилия, и каждое действие сопровождается щелчком.
Что провоцирует развитие болезни Нотта?
Чаще всего причиной заболевания служат микротравмы при постоянных однотипных движений, которых требуют бытовые или рабочие обязанности. Они нарушают кровообращение тканей, вызывают воспаление и изменение тканей кольцевидной связки. В очень редких случаях стенозирующий лигаментит появляется из-за реальных внешних травм — например, при ударе или резком подъёме тяжестей. В зоне особого риска — безымянный и большой пальцы, однако болезнь может поразить и остальные. Благоприятные условия для возникновения стенозирующего лигаментита создают артрозы и тендиниты, ревматоидный артрит; гормональные сбои и нарушения в обмене веществ при сахарном диабете, подагре или наступлении климакса.
Симптомы заболевания
Патология развивается постепенно, и на начальной стадии обычно значения первым тревожным звоночкам не придают. Как правило, начинает настораживать появление характерного щелкающего звука при сгибании пальца, который со временем сопровождается болью; утренняя скованность в кисти; образование на ладони узелка в области основания пораженного пальца.
Консервативные методы терапии стенозирующего лигаментита зачастую не дают значительного эффекта. Хотя они способны обеспечить временное облегчение и снизить интенсивность болевых ощущений, кардинального решения проблемы с их помощью добиться не удаётся.
Лечение болезни Нотта
Избавиться от щелкающего пальца можно только хирургически. Не стоит бояться операции — общего наркоза или долгого восстановления в больничных стенах она не требует. Цель вмешательства — вернуть подвижность кольцевидной связке, для получения доступа к которой хирург делает небольшой надрез в области больного пальца и совершает необходимые манипуляции для возвращения подвижности пальца. После этого врач накладывает швы, фиксирует повязку и отпускает пациента домой.
Однако важно понимать: устранение проблемы на одном пальце не дает вам гарантию отсутствия рецидива на других. Лучшая профилактика в данном случае — это рациональный подход к физическим нагрузкам. Если ваша профессия сопряжена с постоянной нагрузкой на кисть, регулярно делайте перерывы, выполняйте специальные упражнения и не пренебрегайте массажем. При первых признаках заболевания незамедлительно обращайтесь к врачу — так вы сможете решить проблему максимально щадящими методами и сохранить здоровье своих рук. Записаться на консультацию к хирургам Пушкинской клинической больницы им. проф. Розанова В. Н. можно по телефону 8 (800) 500-12-75.
