Стенозирующий лигаментит, болезнь Нотта, щелкающий палец – так именуют патологию сухожилий кисти, провоцирующую ограничения движения при попытке совершить цикл сгибания-разгибания большого пальца руки.
Причины возникновения
Патология развивается в результате стеноза – сужения просвета кольцевидной связки сухожилия, отвечающего за движение большого пальца. У каждого человека имеется анатомический стеноз кольцевой связки, но заболевание диагностируют лишь у некоторых. Предрасполагающими к появлению болезни Нотта факторами являются:
- высокая нагрузка на запястье и большой палец у представителей профессий, связанных с мелкой моторикой;
- генетическая предрасположенность;
- травмы и повреждения сухожилий;
- тяжелый физический труд и высокая статичная нагрузка на кисти;
- ревматизм, артриты, артрозы;
- авитаминоз и нарушения обмена веществ;
- аутоиммунные заболевания;
- сахарный диабет;
- профессии, связанные с однотипной монотонной нагрузкой на кисти рук.
Симптомы
Как правило, возникающие при движении пальца кисти неприятные ощущения пациент не связывает с заболеванием. По мере развития патологии сухожилие утрачивает свои свойства, болезнь прогрессирует, появляются боли при сгибании и разгибании пальца, сопровождающиеся характерным щелчком. Со временем палец перестает нормально функционировать, возникает болезненность при движении, ограничение возможностей кисти. Может сформироваться локализованная припухлость, возникнуть онемение пальца, нарушающее трудоспособность.
Диагностика и лечение
Как правило, обнаружить заболевание удается на основании жалоб пациента и результатов внешнего осмотра. Для уточнения причин заболевания могут быть назначены:
- электронейромиография;
- рентгенография;
- УЗИ, МРТ, КТ;
- анализ крови на ревмопробу.
При легком течении заболевания врач может порекомендовать:
- медикаментозную терапию с применением противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов;
- физиотерапевтическое и бальнеологическое лечение;
- парафинотерапию;
- иммобилизацию пораженной кисти.
Более эффективным и кардинальным методом лечения болезни Нотта является хирургическая операция, направленная на рассечение кольцевидной связки. Вмешательство позволяет устранить стеноз и восстановить в полном объеме двигательные функции пальца.
Получить подробную консультацию и записаться на прием к профильному специалисту Пушкинской клинической больницы им. проф. Розанова В. Н. вы можете по телефону 8 (800) 500-12-75.