Трансимиссивные инфекции крови – это группа заболеваний, которые вызываются специфическими возбудителями-паразитами: бактериями, вирусами, простейшими, гельминтами – и переносятся кровососущими насекомыми или представителями отдела членистоногих. При этом сам переносчик является только носителем инфекции, которую при укусе в момент разрыва кровеносных капилляров и передает человеку или животному.
Среди наиболее распространенных переносчиков выделяют комаров, клещей, блох и вшей. Следует отметить, что распространение трансимиссивных инфекций, как правило, имеет выраженную сезонность. Это объясняется тем, что в определенное время года и при благоприятных температурных условиях происходит комфортный цикл жизнедеятельности и размножения кровососущих насекомых и членистоногих.
Механизм заражения
Паразитарные возбудители находятся на конечностях, частях ротового аппарата, на покровах тела переносчика. В момент укуса образуется раневая поверхность, через которую в кровь и попадает инфекция.
При этом если укус овода или слепня, вызывает стремительное развитие аллергической реакции, сопровождаемой сильным отеком, зудом и покраснением кожи, то, допустим, укус клеща может протекать абсолютно незаметно ввиду особенности слюны этого кровососущего – в ней содержится природный обезболивающий компонент – поэтому установить причину ухудшения самочувствия на ранней стадии инфицирования проблематично.
Основные виды трансимиссивных инфекций крови
Ряд заболеваний встречается только в ограниченных географических зонах. Это необходимо помнить при планировании поездок в страны Юго-Восточной Азии, на американский континент, при путешествиях в южные тропики.
Малярия, по данным ВОЗ, ежегодно уносит десятки тысяч жизней, несмотря на все профилактические мероприятия. Инфицирование происходит при укусе самки малярийного комара. После заражения паразиты проникают в печень, где происходит цикл созревания до следующей стадии, потом попадают в кровеносную систему организма и размножаются в красных клетках крови – эритроцитах. Малярия сопровождается сильнейшей лихорадкой, увеличением размера печени и селезенки, анемией, в тяжелых формах приводит к смерти.
К трансимиссивным болезням относится лихорадка Денге, переносчиком которой, в основном, являются комары. Заболевание распространено во всем мире, в местах с тропическим и субтропическим климатом. В легкой стадии инфекция никак себя не проявляет, однако, при тяжелой форме в организме очень быстро развивается отравление, температура может повышаться до критических 40-41 градусов, возникают сильные мышечные и суставные боли, тошнота и рвота, носовое кровотечение. На теле появляются характерные высыпания. При несвоевременной медицинской помощи возможен летальный исход.
Лихорадка Зика еще одно тропическое заболевание, переносимое комарами. У больного развивается конъюнктивит, появляются жалобы на сильные головные боли, ноют мышцы и суставы. Отличительной особенностью данной трансимиссивной болезни является возможность заражения женщины половым путем от инфицированного партнера. У мужчин в семенной жидкости вирус сохраняет свою активность около 2-х недель даже после выздоровления. При перенесенной лихорадке Зика в период беременности существует огромный риск осложнений для плода: неправильное формирование нервной системы, умственная отсталость у будущего ребенка, деформация костей черепа.
Иксодовые клещи активизируются в весенне-летний период и являются переносчиками клещевого энцефалита, острого вирусного заболевания, вызывающего тяжелые поражения головного и спинного мозга, центральной нервной системы. После укуса клеща начинается активное распространение вируса по кровеносной системе. Первые симптомы напоминают сезонное ОРВИ: небольшое повышение температуры, неприятная ломота в мышцах и суставах, вялость и слабость. Дальнейшее развитие заболевания зависит от степени поражения. Если при лихорадочной форме восстановление может занять около месяца и протекает волнообразно, без серьезных осложнений, то в случае очаговой формы возбудитель проникает в мозговые оболочки, нарушая функционирование всех жизненно важных систем организма, что требует немедленной госпитализации.
Еще одним видом трансимиссивной инфекции, переносимой иксодовыми клещами, является болезнь Лайма. При эритематозной форме в месте присасывания клеща образуется красное пятно кольцевидной формы (с просветлением в центре), которое с течением времени может мигрировать, т. е. увеличиваться в размерах во все стороны. Пятно может зудеть, чесаться, что нередко, ошибочно расценивается, как аллергия, через несколько недель начинается шелушение пораженного участка, возможно снижение или потеря чувствительности.
Острый период может протекать без эритемы. В этом случае в клинической картине превалирует общеинфекционный синдром, рецидивирующая лихорадка, симптомы поражения оболочек мозга.
Исходом острой стадии может быть полное выздоровление, вероятность которого значительно возрастает при проведении адекватной антибактериальной терапии, в противном случае даже при нормализации температуры и исчезновении эритемы болезнь переходит в стадию диссеминированной инфекции, для которой характерны изменения со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы, кожных покровов. Поражение нервной системы обычно проявляется в развитии невритов черепных нервов, менингита, радикулоневрита. Поражения сердца довольно разнообразны от нарушения ритма до миокардита и перикардита. Хроническому течению свойственно преимущественное поражение суставов, кожи, нервной системы.
