Помните роман Т.Манна «Волшебная гора»? Сюжет произведения разворачивается в туберкулёзной лечебнице в горах. В этом учреждении пребывает самый разнообразный контингент, так как кроме туберкулёза, существуют и другие заболевания дыхательной системы. В частности, у туберкулёза есть болезнь-родственник - микобактериоз. Эта патология и станет темой нашего разговора с заведующей пульмонологическим отделением Пушкинской больницы имени профессора Розанова В.Н Натальей Владимировной Епанчиной.
«Микобактериоз – инфекционное заболевание, вызываемое нетуберкулезными микобактериями с формированием в пораженных органах и тканях гранулематозного воспаления. Пациенты с данным диагнозом не опасны для окружающих. Однако бдительность стоит проявлять лицам, иммунитет которых снижен (пациенты с ВИЧ-инфекцией, пациенты после трансплантации органов, лица с ХОБЛ, бронхоэктазами, муковисцидозом, получающие иммуносупрессивную терапию, пожилые пациенты, лица с дефицитом массы тела, недавно перенесшие туберкулез и др.)», - рассказывает Наталья Владимировна.
В чём отличие микобактериоза от туберкулёза? По словам пульмонолога, симптомы двух этих заболеваний между собой схожи и даже их диагностика проводится идентично. К наиболее частым симптомам инфекционного заболевания, вызываемого нетуберкулезными микробактериями относятся слабость, утомляемость, субфебрильная температура, кашель с мокротой, возможно кровохарканье, одышка, боль в грудной клетке, немотивированное похудение. Впоследствии, микобактериоз может спровоцировать и другие проблемы со здоровьем, к примеру, воспалительные процессы в поджелудочной железе, желудке, печени и селезенке.
Где можно заразиться? Источником данного заболевания является окружающая среда (водоемы, почва, душевые кабины, бассейны, водопроводные трубы, дикие и домашние животные). «Поэтому, когда вам резко захочется погладить бездомного котика или собачку, или же сорвать малинку с кустика и съесть, сто раз подумайте!», - советует пульмонолог.
Что делать, если у вас обнаружили нетуберкулёзные микобактерии? В первую очередь, не поддаваться панике, поскольку при однократном исследовании материала (мокроты, жидкости БАЛ, кала, мочи) не всегда можно говорить о наличии микобактериоза и необходимости лечения, как это бывает в случае выявления туберкулёза.
Как лечить микобактериоз? Лечение данного заболевания требуется не всегда. При минимальных клинических проявлениях болезни терапия может навредить. Но если лечение необходимо, специалист назначает антибактериальную терапию, состоящую из нескольких препаратов. При наличии у пациента сопутствующих заболеваний, терапия корректируется. И в любом случае, врач посоветует скорректировать образ жизни. В частности, наладить режим питания и включить в распорядок дня занятия лечебной физкультурой.
Существует ли профилактика данного заболевания? Уверенное «да»! «В первую очередь, рекомендуется отказаться от вредных привычек, в особенности от курения. В распорядок дня, конечно, только после консультации со специалистом, следует включить закаливающие процедуры. Да и в целом людям с малоподвижным образом жизни необходима физическая активность. Для здорового пребывания дома советую проветривать помещение два раза в день. Кроме этого, не занимаемся самолечением разных респираторных заболеваний и, по возможности, вакцинируемся. Для поддержания иммунитета специалист дополнительно может назначить какие-то витамины. А если при этом вы постараетесь сократить работу на вредном производстве и будете регулярно посещать пульмонолога и инфекциониста, точно всё будет хорошо», - улыбается Наталья Владимировна.
