Коленные суставы ежедневно подвергаются огромным нагрузкам, из-за чего они становятся особенно уязвимыми для травм и повреждений. От сильных болей, которые становятся все интенсивнее по мере прогрессирования деформации сустава, может избавить только установка протеза.
Показания к проведению и виды импланта
Необходимость в эндопротезировании коленного сустава может возникнуть при:
- ревматоидном полиартрите;
- наличии новообразований, которые затрудняют нормальное функционирование сустава;
- посттравматическом артрозе;
- патологически сросшихся костях;
- повреждениях связок коленного сустава, которые повлекли за собой дегенеративные процессы в суставных концах костей;
- артрите, артрозе, подагре;
- частых травмах колена.
В зависимости от причины развития патологии коленного сустава, степени его разрушения и других важных факторов, для пациента подбирают подходящий вид протеза:
- специальный (конструкция изготавливается по заказу);
- одномыщелковый;
- интерпозиционный имплант коленного хряща;
- связанный;
- на подвижной платформе.
Проведение эндопротезирования, даже при наличии показаний, возможно не всегда. Некоторые пациенты сознательно отказываются от операции, другим хирургическое вмешательство не рекомендуется по причине:
- сердечно-сосудистых заболеваний;
- очагов инфекции в коленном суставе;
- тромбофлебита, тромбоэмболии и других нарушений свертываемости крови;
- воспалительного процесса в организме;
- хрящевой либо костной дисплазии;
- аутоиммунных заболеваний.
Подготовка
Консультация травматолога-ортопеда – важнейший этап подготовки к эндопротезированию. Рентгенография помогает оценить общее состояние сустава, степень его разрушения, подобрать подходящий протез. Пациента обязательно предупреждают о возможных рисках эндопротезирования, объясняют особенности реабилитационного периода.
Непосредственно перед операцией осуществляется полная клиническая диагностика (для выявления возможных противопоказаний). Пациент ложится в клинику за некоторое время до операции. Эндопротезирование проходит следующим образом:
- надрез мягких тканей;
- проникновение в область коленного сустава;
- удаление пораженной костной ткани;
- установка предварительно подобранного суставного протеза;
- очистка и обработка тканей;
- наложение швов.
Реабилитация
Восстановление после эндопротезирования коленного сустава занимает около 3 месяцев. На вторые сутки после операции пациенту разрешается сидеть; умеренная двигательная активность с помощью опоры (костылей, ходунков) возможна на третий день. После снятия швов через 10-12 суток пациента выписывают. Первый месяц реабилитацию рекомендуется проходить в специализированном центре, под наблюдением специалистов. Здесь с пациентом занимаются по специальным восстановительным методикам, включающим курс лечебной физкультуры, массаж, физиотерапевтические процедуры. Затем в течение 2 месяцев необходимо заниматься дома, четко соблюдая все предписанные врачами рекомендации. Постепенно человек возвращается к привычному образу жизни и уровню двигательной активности. Важно не перегружать себя домашними делами, но в то же время избегать чрезмерной пассивности.
Записаться на консультацию относительно проведения эндопротезирования коленного сустава в Пушкинской клинической больнице им. проф. Розанова В. Н. можно по телефону 8 (800) 500-12-75.
